Состав
1 капсулы: действующее вещество: дутастерид 0,5 мг; вспомогательные вещества: моно-ди-глицериды каприловой/каприновой кислоты (МДК), бутил гидрокситолуол; оболочка капсулы: желатин, глицерин (глицерол), титана диоксид Е171, CI77891, железа оксид желтый Е172, CI77492, лецитин, триглицериды средней цепи.
Описание: продолговатая, непрозрачная, желтая желатиновая капсула,промаркированная кодом «GX СЕ2».
Фармакологическая группа: Средства для лечения урологических заболеваний. Средства для лечения доброкачественной гиперплазии предстательной железы. КодАТХ: G04CB02
Фармакологические свойства
Фармакодинамика Дутастерид снижает циркулирующие уровни дигидротестостерона (ДГТ) путем подавления активности изоферментов 5-α-редуктазы 1 и 2 типа, которые ответственны за превращение тестостерона в ДГТ.
Влияние на объем предстательной железы
Влияние на мужскую фертильность
Влияние дутастерида в дозе 0,5 мг/сутки на свойства спермы изучалось в исследовании с участием здоровых добровольцев в возрасте от 18 до 52 лет (n = 27 в группе дустастерида; n = 23 в группе плацебо) на протяжении 52 недель терапии и 24 недель последующего наблюдения. Через 52 недели лечения средние показатели процентного уменьшения общего количества сперматозоидов, объема спермы и подвижности сперматозоидов с корректировкой по изменению от исходного уровня в группе плацебо составляли 23, 26 и 18% соответственно. Изменение концентрации и морфологии сперматозоидов не отмечалось. Через 24 недели последующего наблюдения среднее процентное изменение общего количества сперматозоидов в группе дутастерида оставалось на 23% ниже исходного показателя. При том, что средние значения всех параметров во всех отметках времени оставались в пределах нормы и не соответствовали заранее определенным критериям клинически существенного изменения (30%), у двух пациентов в группе дутастерида через 52 недели терапии количество сперматозоидов уменьшилось более чем на 90% от исходного уровня, при этом через 24 недели последующего наблюдения было отмечено частичное восстановление. Возможность снижения мужской фертильности нельзя исключать.
Параметр |
Отметка времени |
Комбинация |
Аводарт™ |
Тамсулозин |
ОЗМ и хирургическое вмешательство в связи с ДГПЖ (%) |
Через 48 месяцев |
4,2 |
5,2 |
11,9а |
Клиническое прогрессирование* (%) |
48 месяцев |
12,6 |
17,8b |
21,5а |
IPSS (баллы) |
[Исходный уровень] 48 месяцев (изменение от исходного уровня) |
[16,6] -6,3 |
[16,4] -5,Зb |
[16,4] -3,8а |
Qmax (мл/с) |
[Исходный уровень] 48 месяцев (изменение от исходного уровня) |
[10,9] 2,4 |
[10,6] 2,0 |
[10,7] 0,7а |
Объем предстательной железы (мл) |
[Исходный уровень] 48 месяцев (изменение 07 исходного уровня) |
[54,7] -27,3 |
[54,6] -28,0 |
[55,8] +4,6а |
Объем переходной зоны предстательной железы (мл)# |
[Исходный уровень] 48 месяцев (изменение от исходного уровня) |
[27,7] -17,9 |
[30,3] -26,5 |
[30,5] 18,2а |
Индекс влияния ДГПЖ (BII) (баллы) |
[Исходный уровень] 48 месяцев (изменение от исходного уровня) |
[5,3] -2,2 |
[5,3] -1,8b |
[5,3] -1,2а |
IPSS, вопрос 8 (оценка состояния здоровья в контексте ДГПЖ) (баллы) |
[Исходный уровень] 48 месяцев (изменение от исходного уровня) |
[3,6] -1,5 |
[3,6] -1,Зb |
[3,6] -1,1а |
Показания к применению
Противопоказания
Способ применения и дозировка
Аводарт™ можно применять в виде монотерапии, а также в комбинации с α-адреноблокатором тамсулозином (0,4 мг) (см. разделы «Меры предосторожности», «Побочное действие», «Фармакодинамика»).
Пациенты с нарушениями функции почек Влияние почечной недостаточности на фармакокинетику дутастерида не изучалось. У пациентов с почечной недостаточностью коррекция дозы не предполагается (см. раздел «Фармакокинетика»).
Побочное действие
Применение в виде монотерапии Примерно у 19% из 2167 пациентов, которые применяли дутастерид в ходе двухлетнего плацебо-контролируемого клинического исследования фазы III, побочные реакции развивались в ходе первого года лечения. Большинство побочных реакций были слабо или умеренно выраженными и затрагивали репродуктивную систему. В ходе дальнейшего двухлетнего открытого расширенного исследования изменений в профиле побочных реакций выявлено не было. В таблице ниже описаны побочные реакции из контролируемых клинических исследований и пост-маркетингового наблюдения. Перечисленные ниже побочные реакции, которые, по мнению исследователя, связаны с приемом препарата (частота возникновения не менее 1%) в ходе первого года лечения чаще встречались у пациентов из группы, принимающей дутастерид, чем в группе, принимающей плацебо. О побочных реакциях в ходе пост-маркетинговых исследований сообщалось в спонтанных отчетах, поэтому фактическая частота реакций не известна. Частота встречаемости определена следующим образом: очень часто ≥1/10, часто ≥1/100 и <1>
Системно-органный класс |
Побочные реакции |
|
Частота в ходе первого года лечения (n=2167) |
||
Импотенция |
6,0% |
1,7% |
3,7% |
0,6% |
|
Нарушение эякуляции*$ |
1,8% |
0,5% |
Нарушения со стороны молочных желез (включая болезненность и увеличение грудных желез) |
1,3% |
1,3% |
Нарушения со стороны иммунной системы |
||
Частота не известна |
||
Психические нарушения |
Депрессия |
Частота не известна |
Нарушения со стороны кожи и подкожных тканей |
Алопеция (в основном, выпадение волос, гипертрихоз) |
Нечасто |
Боль и опухание яичек |
Частота не известна |
* Данные нежелательные явления со стороны репродуктивной системы связаны с применением дутастерида (в режиме монотерапии и в комбинации с тамсулозином). После прекращения терапии они могут сохраниться. Роль дутастерида в сохранении этих нежелательных явлений не установлена.
$ включает снижением объема спермы.
Системно-органный класс |
|||
Год 1 |
Год 2 |
Год 3 |
Год 4 |
Комбинация* (n) |
Частые вопросы
Каково описание применения капсул Аводарт?
Капсулы Аводарт предназначены для перорального приема. Они содержат дутастерид, который является ингибитором 5-альфа-редуктазы, и применяются для лечения увеличенной простаты у мужчин.
Каков состав капсул Аводарт?
Каждая капсула содержит 0,5 мг дутастерида, а также вспомогательные вещества, такие как масло касторовое полиглицериновое, глицерин, желатин, титана диоксид и другие.
Что такое ФТГ и МНН капсул Аводарт?
ФТГ (фармацевтическая техническая документация) представляет собой официальное описание качества, безопасности и эффективности лекарственного средства. МНН (международное непатентованное название) – это уникальное название активного ингредиента, которое используется в международной классификации лекарственных средств.
Полезные советы
СОВЕТ №1
Перед началом приема препарата Аводарт (капсулы) обязательно проконсультируйтесь с врачом или фармацевтом, чтобы получить индивидуальную инструкцию по применению и дозировке.
СОВЕТ №2
Ознакомьтесь с полным описанием препарата, его составом, фармакотерапевтической группой (ФТГ) и международным непатентованным наименованием (МНН) в официальной аннотации к препарату, предоставляемой в аптеке или на сайте производителя.
СОВЕТ №3
При применении капсул Аводарт строго соблюдайте рекомендации по приему, не превышайте рекомендуемую дозировку и следите за возможными побочными эффектами, обязательно обсуждая их с врачом.