Нарушения процесса мочеиспускания являются признаком многих заболеваний и серьезно снижают качество повседневной жизни. Такие симптомы как боли и рези в процессе мочеиспускания, частые позывы к мочеиспусканию или недержание мочи в большинстве случаев служат причиной обращения мужчин и женщин к доктору. Еще одним проявлением патологического процесса может быть появление в моче белой пены. Это явление может происходить как на фоне нормального самочувствия, так и сопровождаться другими клиническими симптомами.

Если вы отметили у себя появление пенистой мочи, то необходимо обратиться за консультацией к врачу-урологу для обследования мочевыделительной системы.

Непатологические причины появления пены в моче

В определенных ситуациях появление пены в моче не несет серьезной угрозы для здоровья. Если у вас отсутствуют жалобы на ухудшение здоровья, и вы замечаете пену в моче редко, то, скорее всего, это объясняется влиянием на организм непатологических факторов. Возможные причины, почему пенится моча:

1. Длительное воздержание от мочеиспускания: если вы слишком долго терпели позывы на мочеиспускание, то моча выходит из уретры под сильным давлением и, смешиваясь с воздухом, образует пузырьки. Большое количество маленьких пузырьков воздуха в урине визуально выглядит как пена. Такая ситуация не несет непосредственной угрозы для здоровья и самочувствия, но нужно помнить, что частое длительное воздержание от мочеиспускания приводит к растягиванию стенок мочевого пузыря и нарушению его функций;
2. Полиурия: еще одной неопасной причиной, почему пенится моча у женщин и мужчин, считается употребление большого количества жидкости и, как следствие, интенсивное ее выведение через мочевыделительную систему. Наличие в рационе продуктов питания с мочегонным эффектом (арбуз, огурцы, ягоды, кофе, чай и другие) также приводит к увеличению объема выделяемой мочи. Из-за большого количества урины она выводится под значительным напором и в ней образуются пузырьки;
3. Недостаточное потребление жидкости: для здорового человека в сутки необходимо получать 30 мл чистой негазированной воды на 1 кг веса. Если этот объем не поступает в организм или же человек находится в условиях интенсивной потери жидкости (жаркий климат, активная физическая активность, повышение температуры тела), то объем мочи уменьшается, а концентрация выводимых веществ возрастает. Поэтому обезвоживание также считается причиной, почему пенится моча;
4. Избыточное поступление белка с пищей: при превышении необходимой вам дозы белка на килограмм массы тела и сопутствующей патологии почек возможно выделение с мочой белка и появление в ней пены;

Патологические причины появления пены в моче

Существует ряд патологических состояний, которые сопровождаются образованием пены в моче. Механизм появления в моче пены обычно заключается в повышенном выведении белка почками. В медицине для этого состояния используют термин «протеинурия». У здорового человека в клиническом анализе мочи не должно быть белка. Его появление обычно свидетельствует о нарушении процессов фильтрации в почках. Различают следующие патологические причины, почему пенится моча у мужчин и женщин:

• Заболевания почек: патологические процессы, поражающие паренхиму почек, приводят к значительному нарушению их функций. Одной из важнейших задач почек является фильтрация крови и выведение определенных веществ с мочой. В норме потеря белка через почки невозможна, однако если изменяются свойства фильтрующей мембраны, то это приводит к протеинурии. Большое количество белка в моче встречается при гломерулонефрите, пиелонефрите, амилоидозе, развитии в почках склеротических изменений;
• Инфекционные процессы мочеполовых органов: характерное для урогенитальных инфекций повышенное количество лейкоцитов, слизи и наличие бактериальных клеток может привести к появлению в моче пенистого осадка. Как правило, острый эпизод инфекционного заболевания сопровождается болезненностью при мочеиспускании, половых контактах. Также появляются патологические выделение из уретры у мужчин и влагалища у женщин, присоединяются зуд и жжение пораженных органов;
• Образование свища в мочевом пузыре: причиной того, что моча сильно пенится, может стать попадание воздуха из толстого кишечника в мочевой пузырь через сформировавший свищ. Кроме пены может отмечаться резкий, неприятный запах урины и примеси каловых масс. Свищ между мочевым пузырем и толстым кишечником – серьезное и угрожающее жизни состояние, которое требует немедленной медицинской помощи. Чаще всего формируются свищи при разрастании новообразований и заболеваниях толстого кишечника, которые нарушают целостность кишечной стенки;
• Примеси эякулята в моче: причиной того, что моча пенится у мужчин, в отдельных случаях бывает ретроградная эякуляция. Развивается такое состояние вследствие приобретенной слабости сфинктера, который в норме препятствует попаданию спермы в мочевой пузырь. Появлению заболевания подвержены мужчины, которые перенесли оперативные вмешательства на уретре или простатит. Прием некоторых медикаментов также может нарушить функцию сфинктера;
• Системные заболевания, поражающие почки: большое количество аутоиммунных патологий и патологий эндокринной системы (сахарный диабет) на определенной стадии развития поражают почки. Нарушение фильтрации приводит к протеинурии и появлению в моче пены;
• Токсикоз: моча пенится при беременности в случае, если женщина страдает токсикозом на ранних сроках. Одним из проявлений токсикоза считается рвота. Если рвота частая и обильная, то женщина теряет значительное количество жидкости. Из-за обезвоживания моча становится очень концентрированной и может пениться;

Диагностика

Точно определить, почему моча пенится при мочеиспускании, можно только пройдя определенные дополнительные исследования. В первую очередь тщательно анализируют другие показатели общего анализа мочи, особое внимание уделяют появления цилиндров и количеству форменных элементов крови. При подозрении на поражение почечной паренхимы проводят ультразвуковое исследование, в биохимическом анализе крови определяют уровень креатинина и мочевины. Также необходимо исследование скорости клубочковой фильтрации и уровня белка в крови. Чтобы оценить состояние сосудов почек, которые очень часто поражаются при аутоиммунных заболеваниях, следует провести ангиоренографию.

Если сопутствующая клиническая симптоматика указывает на развитие инфекции в мочевыделительной системе, то необходимо выявить ее возбудителя. Для этого делают посев мочи на питательные среды, берут мазки из уретры у мужчин и влагалища у женщин для микроскопического и бактериологического исследований. При необходимости назначают высокочувствительные ПЦР и ИФА-исследования.

При подозрении на формирование свища проводят рентгенологическое, ультразвуковое исследование и цистоскопию для оценки стенок мочевого пузыря.

Лечение и профилактика

Учитывая большое количество причин, вызывающих появление в моче пены, направлений лечения данной проблемы существует много. Если в процессе диагностики обнаружилось поражение почек и нарушение их функции, то терапия будет направлена на поддержание работы почек на нормальном уровне. При гломерулонефрите на первое место выступает гормональная терапия. Лечение проводят глюкокортикостероидами, в некоторых случаях – цитостатиками. Большинство системных аутоиммунных заболеваний также хорошо поддаются гормональной терапии.

Урогенитальные инфекции лечат антибактериальными, противогрибковыми или противопротозойными препаратами в зависимости от выявленного возбудителя. Если инфекция бактериальной этиологии, то медикаменты подбираются после проведения пробы возбудителя на чувствительность к антибиотикам.

Образование свища в мочевом пузыре требует оперативного лечения и устранения патологии, которая спровоцировала данный процесс. Помните, если вы заметили в моче много пены, то следует немедленно обратиться к врачу. Самолечение в таком случае может быть очень опасным для вашего здоровья.

Чтобы предупредить возникновение пены в моче, если у вас не обнаружили патологических процессов, нужно умеренно употреблять мясные продукты, пить достаточное количество жидкости и избегать длительного воздержания от мочеиспускания.

Где находится орган

Он располагается в полости малого таза, за лобковым сочленением. Скопление урины приводит к тому, что его верхний отдел возвышается и может доходить до уровня пупка. По границам органа проходит слой соединительной ткани.

Четко место, где проходит эта граница, определить нельзя: величина и форма его изменяются пропорционально тому, какое количество урины поступило в него.

Расположение у женщин

Расположение органа у представителей разных полов различается. У женщин орган локализован перед маткой и связан с органами репродуктивной системы.

В организме женщин уретра более широкая и менее длинная. В связи с этим она становится воротами для проникновения инфекции внутрь органа – это дополнительные риски для здоровья. В нижней части расположены мышцы тазового дна.

Местоположение у мужчин

Если в женском организме он соединен с маткой и влагалищем, то в мужском – с семенными пузырьками и прямой кишкой. Соединительная ткань обильно снабжена сосудами. В нижней части органа расположена простата.

Строение зон

Орган состоит из следующих зон:

• верхняя часть. При значительном объеме скопившейся жидкости эту часть можно прощупать, она направлена к брюшной стенке;
• шейка, напоминающая внешне воронку, и соединенная с мочеиспускательным каналом;
• основная часть (тело), предназначенная для скопления жидкости. Характеризуется высокой эластичностью;
• дно.

Тело и верхняя часть, напротив, характеризуются высокой подвижностью. В нижней части располагается особый участок – треугольник Льето. Он обильно насыщен нервными окончаниями. Это наиболее прочно зафиксированная часть. Здесь очень развит мышечный слой – детрузор. Его задача – выброс мочи в момент сокращения органа.

Другие слои треугольника:

1. Слизистая оболочка. Она всегда гладкая, чем отличается от других участков (все остальные части органа покрыты складками при ненаполненном пузыре).
2. Слизистый слой. Пронизан сетью мелких желез.
3. Соединительная ткань. Характеризуется высокой плотностью.

Эта область часто подвергается поражениям воспалительной природы. Для предотвращения произвольного выведения урины из организма предназначены сфинктеры. Они удерживают в закрытом положении просвет шейки и уретры, поэтому жидкость накапливается. Есть 2 вида сфинктеров.

Один расположен в самой шейке. Это – непроизвольный сфинктер, так как человек не способен контролировать его работу. Другой локализуется в средней части тазовой уретры. Это произвольный сфинктер, работа которого контролируется.

Внешний ее слой – брюшина, функция которой заключается в защите органа от воздействий негативных внешних факторов, а также внутренних процессов воспаления, которые могут захватывать близрасположенные органы.

Самый глубокий слой – слизистая оболочка. Она секретирует специальное защитное вещество, предупреждая воздействие бактерий и урины на орган.

К верхней части и телу подходят 2 артерии – левая и правая пупочные. Дно и боковые области органа снабжаются кровью через нижние мочепузырные артерии. Отток крови производится по мочепузырным венам.

На последних неделях беременности количество опорожнений мочевого пузыря может достигать 20 в течение суток. Также матка может передавливать мочеточники, провоцируя развития воспаления.

Функции органа

Скорость поступления мочи из правого и левого мочеточника может быть разной. Объем содержащейся в мочевом пузыре жидкости зависит от количества жидкости, которая поступает в организм, экскреторных возможностей почек. Время, которое урина удерживается в пузыре, зависит не от объема поступающей жидкости, а от скорости ее поступления.

При нарушении процесса выведения мочи может развиться воспаление — цистит. Это самое распространенное заболевание пузыря. Чтобы снизить вероятность развития заболеваний мочевого пузыря необходимо:

• следить за гигиеной;
• не допускать развития заболеваний органов малого таза;
• избегать переохлаждений;
• использовать белье из натуральных тканей;
• придерживаться здорового рациона питания.

Мочевой пузырь обеспечивает выведение из организма мочи и нормальную циркуляцию жидкости в организме. Человек ощущает потребность в опорожнении вследствие рефлекторных сокращений. Рефлекс о наполнении мочевого пузыря (растяжении его стенок) поступает в мозг.

Если опорожнение не происходит, то скопление жидкости продолжается, а позывы к мочеиспусканию появляются чаще.

Из-за этого может произойти непроизвольное мочеиспускание. Процессы мочеиспускания регулируются центральной нервной системой. Он не может лопнуть из-за отсутствия опорожнения. Однако его разрыв может произойти вследствие травмы, падения.

У здорового человека в процессе выведения продуктов обмена из организма жидкость, выходящая из него, не изменяет своих свойств. Изменения показателей наблюдаются при ряде заболеваний, сопровождающихся застоем урины.