Межреберный остеохондроз часто встречающееся, но не совсем правильное с медицинской точки зрения понятие. Когда говорят о межреберном остеохондрозе, то чаще всего имеют в виду развивающуюся невралгию, которая вызывает очень ярко проявляющиеся признаки. А невралгия в свою очередь у большинства пациентов с характерной клинической картиной заболевания вызывается именно остеохондрозом грудного отдела позвоночника.

Понятие о межреберном остеохондрозе

Межреберный остеохондроз проявляется характерной клинической картиной, возникающей в ответ на раздражение нервных отростков, которые проходят между ребрами. К развитию подобного патологического изменения, то есть к раздражению нервов, в свою очередь приводит разрушение позвонков и структур межпозвоночных дисков, то есть остеохондроз.

Остеохондроз грудного отдела позвоночника возникает реже по сравнению с другими отделами позвоночного столба. Связано это с тем, что на грудной отдел оказывается минимальное внешнее воздействие и сам по себе этот участок тела малоподвижен. Но все-таки под влиянием нарушения обмена веществ, постоянного малоподвижного образа жизни, стрессов и других провоцирующих факторов в позвонках и прилегающих к ним тканях начинают происходить определенные изменения.

Под их влиянием постепенно позвонки разрушаются, диски выпячиваются, а это приводит к сдавливанию нервных окончаний и к значит к появлению всей симптоматики невралгии. Раздражать нервные стволы, проходящие по краю ребер, могут и остеофиты – костные наросты, образующиеся также при длительном протекании остеохондроза.

Симптомы и признаки

Межреберную невралгию можно отнести к симптому, указывающую на возможное развитие остеохондроза. Именно изменения в позвонках чаще всего провоцируют симптоматику приступа. Но не стоит забывать и о том, что невралгия иногда свидетельствует и о других заболеваниях.

Поэтому правильно выставить диагноз сможет только квалифицированный специалист после осмотра своего пациента и диагностических манипуляций.

Для межреберной невралгии характерен комплекс изменений, который в той или иной мере проявляется у каждого страдающего от этого заболевания человека. К основным и самым частым признакам развития невралгии в межреберных промежутках относят:

• Боль.
• При осмотре кожного покрова в месте локализации боли можно увидеть и измененную окраску кожного покрова, она может быть гиперемированной, бледной или с пятнами некоторой пигментации.
• В момент острого болезненного приступа человек обильно потеет.
• Иногда наблюдается по ходу нерва и подергивание прилегающей к этому участку мышечной мускулатуры.
• Пациент фиксирует нетипичные ощущения. Это ползание мурашек по телу, покалывание, чувство онемения кожного покрова и глубже расположенных тканей.

Какие бывают боли при межрёберной невралгии грудного отдела

Болезненные ощущения могут быть разными по характеру, то есть колющими, сжимающими, ноющими. В большинстве случаев пациент описывает свою боль как разлитую, без определенной локализации и несколько усиливающуюся по направлению к позвоночному столбу.

Болезненные ощущения при невралгии практически всегда усиливаются при кашле, изменении положения тела. Отдавать боль может в лопатку, в верхнюю часть грудной клетки. Очень часто боли при невралгии в левой половине можно спутать с приступом стенокардии, по общим проявлениям эти два заболевания сходны. Стенокардию от невралгии отличают по нескольким признакам:

• Боль во время приступа стенокардии редко держится более 15 минут и успешно снимается нитроглицерином или валидолом. При невралгии болезненные ощущения могут беспокоить и на протяжении нескольких часов.
• Интенсивность всех болей в момент приступа невралгии не меняется при физических нагрузках, но усиливается в момент глубокого вдоха, кашля.
• Если пальпировать межреберные промежутки в определенных точках, то при воспалении нервов пациент будет отмечать выраженное усиление болезненности.

Боль при невралгии необходимо отделять от проявлений заболеваний желудка, плеврита, воспаления мышц.

Некоторые люди в момент острейших болей принимают анталгическую позу. При этом они сгибаются в здоровую сторону и пытаются как можно дольше находиться в подобном положении. Такая поза способствует тому, что межреберные промежутки растягиваются и соответственно давление на проходящие рядом нервы уменьшается, что приводит к снижению болевых ощущений.

Температура при заболевании

Высокий подъем температуры и длительный лихорадочный синдром для воспаления нервов, вызванных остеохондрозом, не характерен. Иногда в момент острых приступов и при обширном воспалении температура может держаться на уровне в 37-37,5 градусов, она появляется периодически и исчезает самостоятельно или под влиянием лечения.

Если невралгия сопровождается температурой свыше 38 градусов, то необходимо исключить перед началом лечения такое заболевание как опоясывающий лишай. Эта болезнь вызывается активизацией вируса, находящегося в организме и потому может проявляться все симптоматикой инфекционного воспаления.

Читайте также:

Аппликатор Кузнецова: инструкция по применению, отзывы, вред и польза. 

Симптомы и лечение кокцигодинии у женщин — все особенности терапии.

Подробнее о том, что такое УЗДГ, как его проводят и что он оказывает, читайте тут.

Основные причины возникновения

Самой часто выявляемой причиной межреберной невралгии у человека является грудной остеохондроз. Патологические изменения в телах позвонков, хрящах и связках приводят к тому, что начинает нарушаться работа проходящих через спинной мозг нервных окончаний. Воздействие на нерв, а значит и все неприятные ощущения усиливаются, если на фоне остеохондроза также возникает:

• Переохлаждение всего организма или конкретно грудной клетки.
• Респираторное, бактериальное или вирусное заболевание.
• Физическое переутомление.
• Психоэмоциональный стресс.
• Различные повреждения и ушибы грудной клетки.

Все эти провоцирующие факторы влияют как на возникновение первого приступа межреберной невралгии, так и на его усиление и периодичность. Помимо остеохондроза в позвонках грудного отдела невралгия может возникать и под влиянием других заболеваний, к ним относят:

• Новообразования в области позвоночника и спинного мозга.
• Травмы грудной клетки и тел позвонков.
• Болезнь Бехтерева.
• Кифоз и сколиоз.
• Спондилез, грыжи межпозвоночных дисков.
• Болезни нервной системы.

При диагностике необходимо учитывать наличие у больного всех этих заболеваний. Только в этом случае можно будет верно установить причину межреберной невралгии и выбрать верную тактику лечения.

Диагностика

Первый этап диагностики — консультация невролога или терапевта. Врач при осмотре тщательно собирает анамнез, выясняет, были ли подобные приступы в прошлом, что сопутствовало усилению болей – травмы, переохлаждение, физическая нагрузка или иные причины. Необходимо провести осмотр, при помощи которого невролог выявляет локализацию болей, изучает мышечный тонус, определяет чувствительность в верхних конечностях.

Все это важно учитывать перед постановкой окончательного диагноза. После осмотра выдаются направления на дополнительные обследования. К основным инструментальным методам выявления межреберной невралгии и основной ее причины относят:

• Рентгенографию грудной клетки и позвоночника. На снимках будут видны изменения в телах позвонков и ребрах.
• УЗИ назначают для исключения изменений в пищеварительных органах.
• Компьютерная диагностика позволяет более точно выявить все изменения в позвоночнике.
• Электроспондилография – современный метод диагностики, позволяющий выявить все малейшие патологические изменения в состоянии позвоночного столба. Попутно при проведении такой диагностики выявляется и нарушения в функционировании других органов.
• Миелография – рентгенография спинного мозга с использованием контрастного вещества. В ходе этого обследования можно выявить сужение отверстий между позвонками, наличие грыжи или опухоли.
• ЭКГ назначают для исключения стенокардии.

На фото изображена диагностика межреберной невралгии методом рентгенографии

Межреберная невралгия и причина этого заболевания выставляются после всех диагностических мероприятий. На основании обследований врач подбирает схему лечения.

Как вылечить

При приступе межреберной невралгии в первые дни болезни необходимо снять все основные проявления. В дальнейшем начинают лечить выявленный остеохондроз. Больному необходимо понимать, что чем раньше начать терапию, тем больше шансов на то, что можно приостановить разрушение позвонков.Терапию заболевания начинают с использования следующих групп медикаментов:

• Нестероидных противовоспалительных препаратов. Эта группа лекарств снимает отечность и воспаление, что приводит к уменьшению болезненности
• Миорелаксанты расслабляют мышцы и также влияют на уменьшения проявлений болезненного приступа.
• При сильных болях необходимо использовать анальгетики и спазмолитики.

В первые дни приступа межреберной невралгии все лекарства желательно вводить в инъекциях. Так повышается их доступность и быстрее наступает обезболивающий и противовоспалительный эффект.

В дальнейшем подбирают лечение остеохондроза. Восстановление функционирование позвоночника будет самым полным, если помимо медикаментов использовать физиолечение, курсы массажа, специальные комплексы физических упражнений. Положительно влияют на самочувствие и восстановление работоспособности комплексы витаминов, полноценное питание.

Как снять приступ

При остром приступе болей каждому человеку хочется быстрее избавиться от этих ощущений. Устранять боль самостоятельно можно только, если вы уверены, что это действительно невралгия в межреберных промежутках. В первые дни болезни необходимо следовать таким правилам:

• Соблюдать постельный режим и покой. Разгрузка позвоночника уменьшает воздействие и на нервные окончания.
• Можно использовать обезболивающие препараты и спазмолитики.
• Уменьшает болезненность втирание мазей с отвлекающим, противовоспалительным и обезболивающим механизмом действия.
• Можно принять седативное или успокаивающее средство. Снятие психоэмоционального напряжения также способствует снижению болезненных ощущений.

Все это лечение используют самостоятельно только, если полностью исключены другие серьезные изменения в функционировании сердца, желудка, дыхательной системы. Затягивать посещение врача не стоит, так как только грамотное обследование позволит выставить точный диагноз.

Видео-упражнения при межреберной невралгии:

Частые вопросы

Какие причины могут вызвать межреберный остеохондроз?

Межреберный остеохондроз может быть вызван различными факторами, включая травмы, неправильную осанку, избыточный вес, сидячий образ жизни, а также возрастные изменения в позвоночнике.

Как проявляется боль при межреберном остеохондрозе и каковы методы лечения?

Боль при межреберном остеохондрозе может проявляться как острыми или тупыми болями в области грудной клетки, усиливающимися при движении или глубоком вдохе. Лечение может включать физическую терапию, массаж, применение противовоспалительных препаратов, а также упражнения для укрепления мышц спины и коррекцию осанки.

Полезные советы

СОВЕТ №1

Межреберный остеохондроз – это заболевание, при котором происходит дегенеративно-дистрофическое поражение межреберных хрящей. Основные причины боли в этом случае связаны с сдавливанием нервных окончаний и воспалением. Для снятия боли рекомендуется применять обезболивающие мази и гели, а также обратиться к врачу для назначения адекватного лечения.

СОВЕТ №2

Для лечения межреберного остеохондроза рекомендуется проводить физиотерапевтические процедуры, такие как ультразвуковая терапия, магнитотерапия, лазерное лечение. Эти методы помогут улучшить кровообращение, снять воспаление и уменьшить боль.

СОВЕТ №3

Важным компонентом лечения межреберного остеохондроза является комплекс упражнений для укрепления мышц спины и растяжки. Регулярные занятия физической терапией помогут улучшить подвижность позвоночника и снизить риск обострений.